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mpox FAQs

mpoxに対する予防接種はありますか？

天然痘を予防するために開発された3種類の予防接種があります。これらのワクチンの認可、適応、使用ガイドライン、資格は管轄地域によって異なります。供給には限りがあります。アウトブレイクの状況では、予防接種は医療従事者、世帯接触者、親密なパートナーなど、最もリスクの高い人々に対して行われます、

  • JYNNEOSは、ImvamuneおよびImvanexとしても知られる「第3世代」の天然痘ワクチンで、体内で増殖できない弱毒化された生きたウイルスを含んでいます。一次予防接種では、28日間隔で2回接種する。mpoxに暴露された後に使用する場合は、暴露後4日以内に接種するのが理想的ですが、最大14日後に接種することもできます。管轄区域によっては、この予防接種を小児に使用できる場合もあります。
  • LC16は「第3世代」の天然痘ワクチンで、弱毒化した生きたウイルスを使用します。1回の接種で済み、過去に小児に使用されたことがあり、小児に望ましいワクチンとして推奨している当局もあります。
  • ACAM2000は旧式の「第2世代」天然痘ワクチンで、弱毒化されたが「複製」された生きたウイルスを含んでいる。Jynneos製剤に比べ、潜在的なリスクや副作用が大きい。

他にも様々な研究開発段階のmpoxワクチンがあります。

予防接種はどこで受けられますか？

予防接種は通常、指定された医療機関で行われます。対象者は国によって異なりますが、通常、医療従事者、感染者の世帯接触者、親族接触者など、感染リスクの高い人に限定されています。このウェブサイトの特定の位置のページには、その国のmpox予防接種情報へのリンクが掲載されています。

渡航者は<位置>への渡航前に予防接種を受けることを勧められますか？

渡航前予防接種を受けることをお勧めします。リスクグループに属し、渡航を計画している人は、渡航前に予防接種を受ける必要があります。2回接種が必要で、2回目は1回目の接種から28日後に接種することに注意。

*予防接種を受けられる国は、予防接種の基準を定めています。

予防接種の効果は？

2回の予防接種で多くのmpoxを予防することができます。しかし、100％予防できるワクチンはなく、ワクチン接種が完了した人でも感染しています。予防接種を受けていても感染した場合、重症化する可能性はかなり低くなります。

私は子供の頃/数年前に天然痘の予防接種を受けていますが、これによってmpoxを予防できますか？

可能性はあります。数年前に天然痘の予防接種を受けた人は、まだある程度の免疫を持っており、それが重症のmpox感染に対する防御になるかもしれないという研究結果もあります。

mpoxはどのように感染するのですか？

人から人への感染はいくつかの方法で起こります：

  • 感染者の発疹や体液に濃厚に直接接触する。
  • 寝具や衣服など、ウイルスに汚染されたものに触れること。
  • 笑ったり、咳やくしゃみをしたときに感染した呼吸飛沫液滴に触れること。通常、このような感染症は、病人と直接、長時間対面している間に起こります。
  • まれに、医療現場での鋭利な刃物による貫通傷害によって起こることもある。また、ピアスやタトゥーを入れた後に感染するケースもあり、おそらく不衛生な環境での感染であろう。
  • 妊娠中に胎盤を介して、あるいは出産時や出産後の濃厚接触によって感染することもある。

動物から人への感染は、感染した動物との接触、動物に咬まれることによる感染、動物の血液やその他の体液との接触によって起こります。また、感染した動物の皮膚の発疹に触れた場合にも感染が起こることがあり、これは食品の調理中に起こることもある。西アフリカや中央アフリカの一部の国では、齧歯類やヒト以外の霊長類の間でmpoxウイルスが見つかっています。

mpoxに感染している人と同じ部屋にいても感染しますか？

発疹や水疱液、体液に直接触れたり、寝具やタオルなど汚染されたものに触れたり、mpoxに感染している人と長時間対面したりすることで感染します。

症状が出る前にmpoxに感染することはありますか？

はい、mpox患者は症状が出る4日前まで感染力がありますが、症状が出始めてから発疹が完治し、すべてのかさぶたが落ち、新しい皮膚の層ができるまで（通常2～4週間）が最も感染力があります。

症状がない人が感染しているかどうかを調べる検査はありますか？

現在のところ、検査が推奨されているのは、mpoxと一致する発疹がある場合のみです。検査室でのmpoxの確認は、皮膚病変の材料をPCR法で調べることによって行われます。臨床医は、クレード特異的検査などの追加検査が必要な場合に備えて、各病変から綿棒を2本採取します（通常2～3本）。皮膚病変がない場合は、口腔咽頭、肛門、直腸のスワブで検査が可能である。血液検査は推奨されません。

mpoxから身を守るには？

  • mpoxの徴候や症状、感染経路に注意する。
  • 体調の悪い人との濃厚接触（皮膚と皮膚との接触、汚染されたもの（タオル、ベッドリネンなど）との接触を含む）を避ける。
  • 個人の衛生習慣を守る。よくよく手を洗う。
  • 混雑した環境では、皮膚と皮膚の接触をできるだけ避ける。
  • 性的感染を防ぐ。性的パートナーの数を制限する。mpox感染から回復した後、さらに12週間はコンドームを着用する。コンドームを使用することで、mpoxに暴露されるリスクは減りますが、濃厚接触による感染は防げません。
  • 感染リスクが高い人には予防接種が勧められることがあります。個々の推奨については医師に相談してください。
  • 野生動物にmpoxが存在する滞在エリアでは、野生動物との接触を避ける。食肉は十分に加熱してから食べる。

COVIDの衛生対策に従うべきですか？

mpoxとCOVID-19は異なる病気ですが、いくつかの衛生対策は両方の感染拡大を防ぐのに役立ちます。
以下は、mpoxに対する主な予防策です：

  • 手指衛生 - 石けんと水で頻繁に手を洗うか、アルコールベースの手指消毒剤を使用する。
  • 濃厚接触を避ける - mpox患者との濃厚接触を避ける。濃厚接触が避けられない場合は、適切な身辺警護具を着用する。
  • 身の回りのものを共有しない - mpoxに罹患している人と寝具、衣類、タオル、食器、コップなどを共有しない。
  • 消毒-よく触れる表面や物品を清潔にし、消毒する。

マスクの着用は有効ですか？

はい：

  • mpoxに罹患している人が、他の人（例えば、その世帯の介護者）と接触しなければならない場合、マスクを着用する必要があります。
  • mpox患者の世話をする人は、患者と接触する必要がある場合、または汚染された物やエリアを清掃する場合、呼吸マスク（N95または同等品）を着用する必要があります。

米国疾病予防管理センターのガイダンス「家庭でのmpox隔離と感染対策」を参照。

重症mpoxのリスクが高いのはどのような人ですか？

  • 免疫力が低下している人、特に未治療または進行したHIV感染者。有効なHIV治療を受けている人は、一般の人と比べて重症mpoxのリスクが高いとは考えられていません。
  • 小児
  • 妊娠中の人とその胎児。

以前にmpoxに感染したことがある場合、再び感染する可能性はありますか？

一度感染した後にmpoxの免疫ができるという明確な証拠はありません。mpoxに2回感染したという報告があります。

mpoxの治療法はありますか？

mpoxの治療は一般的に対症療法です。 mpoxを治療する抗ウイルス薬の供給は限られています。認可、入手可能性、治療プロトコルは国によって異なります。テコビリマットは天然痘のために開発された抗ウイルス薬です。2022年に欧州医師会（EMA）により、mpoxに対して認可された。その他の抗ウイルス薬としては、シドホビルやブリンシドホビルがある。 滞在地によっては抗体静注療法が行われている。また、確定症例の濃厚接触者には曝露後予防（PEP）を、リスクの高い人には曝露前予防（PrEP）を推奨している位置もあります。

mpoxが世界的に広がるリスクは？

2022年、mpoxは国際的に多くの国々に広がり、それらの国々でアウトブレイクを引き起こしました。ある国で感染した海外渡航者が、別の国に到着した後にmpoxと診断されたという報告は珍しくない。感染者の隔離、特定、接触者の検査など、感染者の診断と感染拡大防止対策が早ければ早いほど、さらなる流行のリスクは低くなります。

mpox感染国への出入国に渡航制限はありますか？

現在のところ、mpox感染国への出入国に制限はありません。一部の国では、mpox感染国から入国する人の入国審査を強化しています。海外渡航者はインターナショナルSOSが監視し、最新情報をこのウェブサイトのニュースやmpoxスクリーニングと渡航制限のページで提供しています。

mpox感染国への渡航はキャンセルすべきですか？

渡航をキャンセルするかどうかは個人の判断によります。当局が突然渡航や移動の制限を課し、渡航計画が中断されるリスクは少なからずあります。この可能性の低いシナリオは、あなたの決断に織り込んでおくべきです。衛生面や感染回避策（手洗い、皮膚と皮膚との接触を避ける、mpoxに感染している人や汚染された物との直接接触を避ける、より安全な性行為）を守り、予防接種を受ければ、mpox感染のリスクは低いか無視できる程度になります。

mpoxの影響を受けたエリアから帰国した人はどうすればよいですか？

mpoxに直接かかったと思われる人は、たとえ症状がなくても医師の診断を受けるべきです。曝露後ワクチン接種は、曝露後4日以内に受けるのが最も効果的です（ただし、通常は曝露後14日以内が推奨されています）。

渡航者は21日間健康状態を観察する必要があり、その間隔離される必要はない。症状が現れた場合は、医師の診察を受ける必要がある。

もし誰かがmpoxの疑いがある/確認された場合、インターナショナルSOSは避難させることができますか？

インターナショナルSOSは感染症患者の避難に関して高い経験を持っており、世界中で数多くの感染症患者を安全に輸送してきました。
インターナショナルSOSは、医療専用機によるmpox感染確定患者の交通インフラを提供してきました。
このように、インターナショナルSOSは、強化されたPPE体制のもとで、あるいはポータブル医療隔離ユニット（PMIU）で患者を交通インフラ輸送することで、mpox感染患者の国際緊急避難を引き受ける医療および技術能力を有している。
インターナショナルSOSがコントロールできない変動要因のために、このような避難の実行可能性を確認するためのリードタイムが長くなる可能性がある。このような変数には以下が含まれるが、必ずしもこれらに限定されるものではない：

  • mpoxの既知または疑いのある患者を交通インフラで搬送するのに必要な能力を持つ航空機の運航会社の有無。
  • 患者をPMIUで医学的に輸送可能とみなす必要がある場合がある。
  • 医療専用機の渡航先が制限される可能性があり、さらに医療体制も制限される可能性がある。
  • 患者の退院に関する出発国の保健当局の承認に加えて、指定された受け入れ国の保健当局およびその他の政府機関による患者の受け入れ。

その他の疾患を持つ患者の場合

  • インターナショナルSOSは、様々な病状を持つ患者の避難搬送にも高い経験を持っており、そのような搬送を毎日行っています。
  • 似たような症状を持つ患者の場合、追加検査が必要な場合があり、mpoxを除外できない場合は、確定症例と同レベルの感染対策と許可が必要となる場合がある。

インターナショナルSOS mpox移動能力声明（PDF、289KB）