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サル痘のよくある質問

サル痘に対するワクチンはありますか？

天然痘に対して開発された3種類のワクチンがサル痘の予防に使用されています。当局の許可、適応、使用ガイドライン、適格は管轄区域によって異なります。供給は限られています。大量感染が発生した状況では、医療従事者、世帯接触、親密なパートナーなど、感染リスクの高い人に予防接種を勧める場合があります。

  • JYNNEOSはImvamuneおよびImvanexとしても知られており、弱毒化した生のウイルスを含み、体内で増殖できない「第3世代」の天然痘ワクチンです。一次予防接種コースでは、28日間隔で2回接種する必要があります。サル痘に暴露した後に使用する場合は、暴露後4日以内に投与するのが理想的ですが、最長で14日後に投与します。一部の管轄区域では、特定の状況で子供にワクチンを使用できます。
  • LC16は、弱毒化した生ウイルスを使用する「第3世代」天然痘ワクチンです。単回投与が必要であり、過去に小児に使用されたことがあり、一部の当局は小児に推奨される製剤として単回投与を推奨しています。
  • ACAM2000は古い「第2世代」の天然痘ワクチンで、弱毒化された生ウイルスも含まれています。Jynneos製剤と比較して、潜在的なリスクと副作用が大きくなります。

他にも研究開発のさまざまな段階でサル痘ワクチンがあります。

どこで予防接種を受けることができますか？

予防接種は通常、指定された医療施設を通して提供されます。資格は国によって異なり、通常、医療従事者、家族、感染者の濃厚接触者など、感染リスクの高い人に限定されています。本Webサイトの一部のロケーションページには、同国のサル痘予防接種情報へのリンクが記載されています。

<location>への渡航前に予防接種を受けるようアドバイスはありますか？

リスクのあるグループに属していると特定された人は、たとえ渡航していない場合でも、できるだけ早く予防接種を受けるよう勧告されています。リスクグループに属し、渡航を計画している人は、渡航前に予防接種を受けてください。2回の投与が必要であることに注意し、2回目の投与は最初の投与の28日後に行います。  

* 一般に、暴露のリスクがある人には、男性と性交渉を持つ男性、セックスワーカーとそのクライアント、サル痘に感染した人の家族、サル痘患者の世話をする医療従事者が含まれます。 ワクチンが利用可能な国は、ワクチンの適格基準を定義します。 

ワクチンの効果はどれくらいですか？

2回接種のワクチンは、多くのサル痘の予防に効果的です。しかし、100パーセント防御できるワクチンはなく、ワクチン接種を完了した人も感染しています。予防接種を受けたが感染した人は、重症化する可能性がはるかに低くなります。

子どもの時に天然痘予防接種を受けました/数年前、これはサル痘に対する防御になりますか？

可能性あり。数年前に天然痘の予防接種を受けた人は、依然としてある程度の免疫があり、重度のサル痘感染症を予防できる可能性があることが示されています。

サル痘はどのように伝播しますか？

ヒトからヒトへの感染は、いくつかの方法で発生する可能性があります。

  • 感染者の発疹や体液に直接接触することによって
  • 布団や衣類などのウイルスに汚染された物に暴露することによって
  • 感染した呼吸飛沫を通して、笑ったり、咳をしたり、くしゃみをしたりすると放出されます。通常、これは病気の人との直接かつ長時間の対面の接触の間に発生します
  • まれに、医療現場での鋭い鋭い傷を通して。ピアスやタトゥー（おそらく汚れた環境で）を受けた後にも感染が発生しており、さらに調査が行われています。
  • 妊娠中は胎盤を介して、または出生中と出生後の濃厚接触を介して。

動物からヒトへの感染は、感染した動物との接触、動物に咬まれたことによる接触、動物の血液や体液に触れることで発生する可能性があります。また、感染動物の皮膚の発疹に触れることで感染することもあります。これは食事の準備をしている時に起こる場合があります。西アフリカおよび中央アフリカ諸国の一部では、齧歯類とヒト以外の霊長類にサル痘ウイルスが発見されています。

サル痘のある人と同じ部屋にいることでサル痘できますか？

誰かと同じ部屋にいることは、サル痘に感染するにはそれ自体では十分ではありません。発疹や水疱液、体液に直接接触（触れる）すること、寝具やタオルなどの汚染された物に暴露すること、サル痘のある人と長時間の対面で接触することによって感染します。

発症前にサル痘に感染している人はいますか？

はい、サル痘の人は発症の4日前まで感染する可能性がありますが、発疹が完全に治癒し、かさぶたがすべて剥がれ落ち、皮膚の新たな層が形成されるまで（通常2～4週間）、最も感染力が高くなります。

症状のない人が感染しているかどうかを確認する検査はありますか？

現在は、サル痘と一致する発疹が現れた場合にのみ検査が推奨されています。臨床検査によるサル痘の確定は、皮膚病変物質のPCR検査によって行われます。クレード特異的な検査など、追加の検査が必要な場合に備えて、臨床医は各病変から2本のスワブ（通常は2～3個の病変）を採取します。皮膚病変がない場合は、中咽頭、肛門、または直腸のスワブで検査を行うことができます。血液検査はお勧めできません。

サル痘から身を守るにはどうすればよいですか？

  • サル痘の兆候と症状、ならびにそれがどのように広まるかに注意してください。
  • 皮膚と皮膚の接触を含む体調の悪い人との密接な接触、およびそれらによって汚染された物質（タオル、シーツなど）との密接な接触を避けてください。
  • 個人の良好な衛生習慣を順守してください。入念かつ頻繁に手洗いをしてください。
  • 混雑した環境では、できるだけ皮膚と皮膚の接触を避けてください。
  • 性感染を予防してください。性交渉の相手の数を制限してください。サル痘感染症から回復した後は、さらに12週間コンドームを着用してください。コンドームを使用することでサル痘への曝露のリスクが軽減されますが、密接な物理的接触を通じて感染を防ぐことはできません。
  • 感染するリスクが高い人には予防接種が推奨される場合があります。かかりつけの医師に個人的な助言を求めてください。
  • 野生生物にサル痘が存在する地域では、野生動物との接触を避けてください。肉は食べる前に完全に調理されていることを確認してください。

COVID-19の衛生対策に従う必要がありますか？

サル痘と疾病は異なりますが、一部の衛生対策は両方の感染拡大を防ぐのに役立ちます。
以下に、サル痘に関する重要な予防策を示します。

  • 手指衛生 – 石鹸と水で頻繁に手を洗うか、アルコールベースのハンドサニタイザーを使用してください。
  • 濃厚接触を避けてください。サル痘に感染した人との濃厚接触は控えてください。濃厚接触が避けられない場合は、適切な個人用保護具を着用してください。
  • 私物を共有しないでください。サル痘のある人と寝具、衣類、タオル、食器、またはカップを共有しないでください。
  • 消毒 – よく触れる物や物を清潔にし、消毒してください。

マスク着用は役に立ちますか？

はい、マスクの着用は次の場合にお勧めします：

  • サル痘の症状を示している人が他の人と接触する必要がある場合（たとえば、介護者など）は、フェイスマスクを着用する必要があります。
  • サル痘の人の世話をしている人は、接触する必要がある場合、または汚染された物や場所を掃除する場合は、レスピレータ（N95または同等のもの）を着用する必要があります。

米国疾病管理予防センターのガイダンス「自宅でのサル痘隔離と感染対策」を参照してください

重度のサル痘のリスクが高いのは誰ですか？

  • 免疫機能が低下している人、特に未治療または進行したHIV感染者。効果的なHIV治療を受けている人が一般の人に比べて重篤なサル痘を発症するリスクが高いとは考えられていません。
  • 小児
  • 妊娠中の人と胎児。

以前に感染したことがある場合、サル痘に再び感染することはありますか？

感染後のサル痘免疫の明確な証拠はありません。これまでに2回、サル痘に感染した患者が報告されています。

サル痘の特別な治療法はありますか？

サル痘の治療は症状を示し、対症療法が行われるのが通例で、主に発熱や痛み、脱水症などの症状の緩和に重点が置かれます。 当初は天然痘用に開発された抗ウイルス剤のテコビリマットの使用が過去に推奨されていました。しかし、2026年に保健当局は、症状を有意に改善したり、治癒時間を短縮したりはしなかったと報告しました。その結果、健康な人のサル痘の治療には推奨されなくなりました。その他に有益と考えられる抗ウイルス薬にはシドフォビルとブリンシドフォビルがあります。認可、可用性、治療プロトコルは国によって異なります。一部の地域では静脈内抗体治療が行われています。他のいくつかの場所では、確定例の濃厚接触者に曝露後予防(PEP)を、リスクの高い人には曝露前予防(PrEP)を推奨しています。

サル痘が世界中に広がるリスクは何ですか？

2022年にサル痘は多くの国に広がり、それらの国でアウトブレイクを引き起こしました。ある国で感染した海外渡航者が別の国に到着後にサル痘と診断されたという報告は珍しくありません。感染者の診断が迅速に行われるほど、さらなるアウトブレイクのリスクが低くなるため、感染者の隔離、特定、接触者の検査など、感染拡大を防ぐための対策が実施されます。

サル痘の影響を受ける国への出入りに関する渡航規制はありますか？

現在、サル痘の影響を受ける国への出入りに関する規制はありません。一部の国では、サル痘の影響を受ける国から入国する人に対して強化された入国スクリーニングを実施しています。インターナショナルSOSはモニタリングを行っており、本Webサイトのニュースおよびサル痘のスクリーニングと渡航の制限のページで最新情報を提供します。

サル痘の影響を受けている国への渡航をキャンセルする必要がありますか？

渡航をキャンセルするという決定は個人的なものです。当局が突然、渡航や移動の制限を課し、渡航計画を混乱させるリスクはわずかです。この可能性の低いシナリオは、あなたの決定に考慮に入れる必要があります。衛生管理や予防策（手洗い、皮膚と皮膚の接触を避ける、感染者との直接接触を避ける、サル痘で汚染された物を避ける、安全な性交渉を行う）を講じ、適格な方は予防接種を受けるなど、サル痘感染症のリスクは低いかごくわずかです。

サル痘影響を受けたエリアから戻った人は何をすべきですか？

サル痘に直接暴露したと思われる方は、症状がなくても医師の診察を受けてください。曝露後ワクチン接種の対象となる場合があり、これは暴露後4日以内に投与された場合に最も効果的です（ただし、通常は暴露後14日以内に投与することが推奨されます）。

出張者は21日間、自身の健康状態を観察する必要があり、この期間中は検疫を受ける必要はありません。症状が現れた場合は、医師の診察を受けてください。

サル痘が疑われる人や感染が確定した人は、インターナショナルSOSで搬送できますか？

インターナショナルSOSは、感染症患者の医療搬送については経験が豊富です。世界中の多数の感染症患者を安全に搬送してきました。
インターナショナルSOSは、サル痘の確定患者を医療専用機で搬送する航空医療搬送サービスを提供しています。
そのため、インターナショナルSOSには、強化されたPPEレジーム下で、またはポータブルメディカルアイソレーションユニット(PMIU)で患者を搬送することにより、サル痘感染症の患者の国際搬送を行う医学的および技術的能力があります。
インターナショナルSOSの制御が及ばない変動により、このような搬送の実現可能性を確認するためのリードタイムが増加する可能性があります。これらの変化する要素には次のものが含まれますが、必ずしもこれらに限定されるわけではありません。

  • サル痘が判明している、または疑われる患者を搬送するために必要な能力を備えた航空会社の利用可能性。
  • 患者はPMIUで医療搬送可能であると考えられる場合があります。
  • 治療を受けるための医療施設の選択に加えて、医療専用機の航空便の目的地の選択に関する潜在的な制限。
  • 患者の退院に関する現滞在国の保健当局の許可に加えて、指定受入国の保健当局およびその他の政府機関による患者の受け入れ。

その他の病状の患者の場合：

  • インターナショナルSOSは様々な病状の患者の搬送にも経験が豊富で、そのような搬送を毎日行っています。
  • 類似症状がある場合は、追加の検査が必要になる場合があり、サル痘を除外できない場合は、確定例と同じレベルの感染管理と許可が必要になる場合があります。

インターナショナルSOSサル痘の移動能力に関する声明(PDF 、289KB)