マールブルグ病のFAQ

マールブルグ熱はアフリカで見られる重篤な出血熱で、めったに発生しません。この疾病はヒトとその他霊長類に感染します。このウイルスは洞窟に生息するフルーツコウモリによって運ばれます。ヒト以外の霊長類が感染すると、ヒトは感染した動物の分泌物を通してウイルスに感染すると考えられています。

感染者は、保護されていない直接的な接触を通して他の人にウイルスを広める可能性があります。このウイルスは血液や精液、膣液、細胞、組織など、身体の分泌物に存在します。

感染してから発症するまでの期間は2～21日ですが、通常はウイルスに感染してから5～10日以内に発病します。症状は突発的に現れます。症状には発熱、悪寒、頭痛、筋肉痛があり、発症から5日前後に胸部および背部、腹部に発疹が現れます。さらに嘔気、嘔吐、胸痛および腹痛、咽頭痛、下痢を発症することがあります。

病気が進行するとともに症状は悪化し、黄疸、膵炎、重度の体重減少、ショック、精神錯乱、大量の出血、多臓器不全などが認められるようになります。出血は一般に、肺および消化管にみられます。この疾病の致死率は約25パーセントですが、致死率はその時々で異なり、特異の発生期間には高くなると思われます。

マールブルグ病は血液や精液などの分泌物に含まれているため、マールブルグ病の人は濃厚接触を通して他の人にウイルスを広める可能性があります。症状が現れた人は、数週間の間の性的接触を通じてウイルスが他の人にうつす可能性があります。このウイルスは感染者の臓器や組織にも存在しています。

マールブルグ病の流行の大半はサハラ以南のアフリカで発生しています。2020年以降、赤道ギニア、エチオピア、ガーナ、ギニア、ルワンダ、タンザニアで大量感染が報告されています。

専門治療室での早期発見と支持療法が必要です。

マールブルグウイルス病に認可されたワクチンはありませんが、最近の流行では治験用のワクチンが使用されています。2024年のルワンダでのマールブルグ病の流行中、セービンワクチン研究所はルワンダに治験用のマールブルグワクチンを投与し、1,700回以上の投与を行いました。

最もリスクが高いのは次の地域です。

渡航制限の実施は状況に応じて異なり、現在マールブルグ州には渡航制限はありません。

コウモリを含む動物との直接的な接触を避けてください。死んだ動物と生きた動物の両方がリスクをもたらします。ゴリラやサル、その他の霊長類のコウモリや「野生動物の肉」は食べないでください。
コウモリが生息する洞窟は避けてください。
病気の人との濃厚接触を避けてください。
流行地域での葬儀に参加するなど、リスクの高い活動には参加しないでください。（死体に触れたり、洗ったりしないでください。）
マールブルグ病の疑い患者を治療している病院は避けてください。
徹底的かつ頻繁に手洗いを行い、高レベルの衛生管理を維持してください。

インターナショナルSOSは、感染症の患者の避難に豊富な経験を持っており、世界中の多くの地域で輸送中の隔離を必要とする感染症の患者を安全かつ首尾よく輸送しています。

考慮事項

マールブルグウイルス病(MVD)やその他のウイルス性出血熱に暴露した患者や感染が確認された患者の国外搬送は極めて複雑です。MVDが確認された患者は、患者の隔離搬送ユニットを使用した移動にのみ適していると考えられ、患者の臨床像はこれらの隔離ユニットでの安全な搬送に適しています。